lunes, 30 de junio de 2014

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Reflujo fisiológico, una amenaza en recién nacidos: especialista
Lorenzo Uc Caamal, Responsable de Neonatología de UCIN en el Hospital del Niño. (Foto: Javier Chávez/El Heraldo de Tabasco)
El Heraldo de Tabasco
30 de junio de 2014
Publicado en el Diario El Heraldo de Tabasco

Ruth Pérez Magaña

Villahermosa, Tabasco.- Padece 30% de recién nacidos de reflujo fisiológico, trastorno digestivo que puede ser causa de bronco-aspiración en neonatos y causa de muerte, alertó Lorenzo Uc Caamal, responsable el área de neonatología de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital del Niño, "Rodolfo Nieto Padrón".

Para evitar muertes por esta causa, es necesario atender el reflujo, el cual aunque no afecta el crecimiento del bebé y no ocasiona otra enfermedad, pero puede ser de fatales consecuencias si vomita la leche y se ahoga con el mismo líquido, advirtió el médico pediatra.

Las causas del reflujo son diversas, principalmente se debe a la inmadurez del esfínter gastroesofagico, un músculo que cuando en el adulto una vez que pasa el alimento y llega al estomago se cierra y ya no permite el regreso, en estos bebés ese músculo queda abierto y ante cualquier esfuerzo del bebé, éste regresa la leche.

En el caso de bebés con síndrome Down, parálisis cerebral y otro tipo de daño neurológico, la historia es otra: cinco de cada 10 bebés pueden sufrir bronco-aspiración, esto debido a que ellos no cuentan con el reflejo neurológico que anuncia que el contenido del estómago viene hacia arriba, por lo tanto no logran cerrar el mecanismo que impide que ese contenido llegue a los pulmones, explicó.

Para evitar la regurgitación se recurre a las leches especiales, que son espesas y esto no permite que regrese la leche; también hay medicamentos que ayudan a que el alimento haga digestión rápidamente.

Esto se presenta más en niños prematuros, es decir, haber nacido antes de la semana 34, ya que ese padecimiento depende de la edad gestacional, entre más prematuro más probabilidad de inmadurez neurológica, toda vez que el cerebro entre más inmaduro, los órganos trabajan de forma lenta.

"Si no se atiende puede ocasionar esofagitis, enfermedades respiratorias, como tos crónica y asma, fallas en el crecimiento del neonato, y, en niños con daño neurológico, hasta bronco-aspiraciones. A los papás lo que más les angustia es la broncoaspiración", apuntó.

Esta situación obliga a muchos padres por las noches a no dormir por estar al pendiente del niño, pero dijo que deben saber que si el bebé tiene un desarrollo neurológico normal, el riesgo de broncoaspiración es casi nulo.

Ante esta situación recomendó a papás de bebés que presenten alguno de los síntomas asociados a la enfermedad por reflujo acudir al pediatra de cabecera y posteriormente a un gastroenterólogo pediátrico.

Algunas recomendaciones para disminuir los episodios de reflujo, tanto fisiológico como por enfermedad son: espesar la leche materna con cereal o espesores externos, elevar la parte superior del colchón del bebé a la hora de dormir, y controlar la cantidad y frecuencia de alimentación.

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